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CIPAS POE
GLOSARIO AFASIAS
Alexia:Trastorno o incapacidad para comprender el significado de material verbal escrito, originado como consecuencia de una alteración orgánica adquirida del cerebro. Puede tratarse de una alexia relativa como, por ejemplo, cuando el paciente experimenta dificultades para interpretar el significado completo de un texto muy elaborado (p. ej., un texto técnico), aunque puede comprender textos más simples o instrucciones escritas
Alexia simbólica o lexical. Es la forma más común, originada por un trastorno en la capacidad para interpretar el carácter simbólico del material escrito
Alexia agnósica. La dificultad para interpretar el material escrito tiene en su base un trastorno visuoperceptivo, por lo cual esta forma de alexia, propiamente hablando, no se relaciona directamente con los trastornos del lenguaje
Anomia: Dificultad o incapacidad para evocar los elementos lingüísticos correspondientes al nombre de los objetos (falta del nombre). En su base se halla una caída de la evocación lexical que suele manifestarse especialmente en los sustantivos y más raramente en otras categorías gramaticales (verbos, adjetivos). Las palabras más frecuentes suelen ser las que más se conservan, mientras que los conceptos menos utilizados son los más susceptibles a esta alteración Por otra parte, y siguiendo el principio de la disociación automático-voluntaria de Baillarger-Jackson, las palabras que el paciente no logra evocar voluntariamente pueden aparecer en un contexto automatizado Dada su selectividad preferencial para los sustantivos, las pruebas de denominación de objetos son especialmente sensibles para evidenciar este trastorno
Articulación: Capacidad para emitir los fonemas del lenguaje que depende de los mecanismos
sensitivomotores involucrados en el acto motor que culmina en la producción de los sonidos del habla Cuando se alteran los mecanismos sensitivomotores de la articulación, se produce el trastorno conocido clásicamente con la designación de síndrome de desintegración fonética. En este síndrome se presentan una serie de distorsiones de los fonemas que vagamente parecen reproducir las deformaciones propias del lenguaje infantil, y de ahí la calificación de desintegración fonética asignada a estas alteraciones articulatorias. Desde un punto de vista neurológico, la base etiopatogénica consiste en la combinación variada de trastornos paralíticos, distónicos y aprá- xicos, entremezclados y combinados de forma variable, y que de esta forma interfieren con la correcta producción de los sonidos del lenguaje. Como consecuencia, la calidad fonética de los sonidos emitidos se ve alterada por una desorganización de la armonía motriz articulatoria, con supresión de algunos fonemas y deterioro y alteración de otros. En general, podríamos decir que los sonidos tienden a emitirse en condiciones de una motilidad más elemental, de manera que puede aparecer todo tipo de deformaciones (elisiones, asimilaciones, sustituciones, metátesis, epéntesis) combinadas de forma abigarrada.
Automatismos: Son elementos de lenguaje automático o expresiones emocionales de uso común en la vida corriente que, en los casos de reducción grave del lenguaje, pueden constituir la mayor parte de las producciones habladas del paciente afásico, si no las únicas posibles. Estas emisiones están bien articuladas, en marcado contraste con la incapacidad del paciente para articular otros elementos hablados
Circunloquios (o perífrasis): Es la utilización de muchas palabras para expresar algo que hubiera podido decirse con una sola o muy pocas. En clínica, aparecen en situaciones en las que el paciente presenta dificultades para evocar palabras; en lugar de la palabra buscada, da su definición o un rodeo explicativo
Comprensión verbal :(trastornos de la) Dificultad o imposibilidad para descodificar de forma adecuada los menAnexo (continuación). sajes recibidos a través del lenguaje oral (entender lo que se ha oído) o escrito (comprender un texto leído) Su alteración puede relacionarse directamente con los mecanismos responsables de la descodificación del lenguaje (en el caso de las afasias) o puede ser secundaria a la alteración de otros mecanismos cognitivos implicados en el proceso de comprensión del lenguaje (atención, memoria, funciones ejecutivas)
Ecolalia Fenómeno de iteración verbal por el cual el paciente con lesión cerebral repite con carácter automático –y aparentemente pasivo– la frase o las últimas palabras que le acaba de dirigir su interlocutor. En ocasiones, el enfermo logra cambiar el pronombre de la frase o introducir alguna otra modificación. Este fenómeno puede considerarse como la consecuencia de un vacío en la estructura del lenguaje interior con un fallo concomitante del mecanismo autorregulador de la emisión verbal, de lo cual resulta la incorporación automática de la estructura que le proporciona el interlocutor
Estereotipia: Producción verbal en forma de conjuntos de fonemas, elementos silá- bicos, palabras o conjuntos de palabras que el paciente emite repetidamente cuando intenta articular el lenguaje. Esta producción verbal puede tener o no significado en sí misma, pero su emisión es independiente de la intención ideica y aparece repetitivamente siempre que se produce cualquier tentativa de verbalización
Jergafasia: Expresión verbal convertida en ininteligible debido a una excesiva acumulación y sobreproducción de parafasias. Es muy característica de las lesiones del área de Wernicke que cursan con afasia sensorial Cuando en el lenguaje jergafásico predominan las parafasias fonémicas, se designa como jerga fonémica. Si los fenómenos parafásicos son de tipo verbal semántico (cambio de unas palabras por otras relacionadas semánticamente), se trata de una jerga semántica. Cuando ambos tipos se hallan entremezclados, se habla de jergas mixtas Parafasia Sustitución de la palabra adecuada a la idea subyacente por otra no adecuada, o bien sustitución de un sonido por otro que no pertenece a la sílaba o palabra emitida. Estas sustituciones pueden observarse ocasionalmente en los hablantes normales, pero en la clínica de las lesiones cerebrales constituyen uno de los rasgos característicos de los síndromes afásicos por su intensidad y extensión, así como por la incapacidad de controlarlas por parte del paciente Cuando aparecen de manera generalizada, habitualmente con la adición de trastornos de la organización sintáctico-gramatical, el lenguaje se vuelve ininteligible (jergafasia)
Parafasias verbales: Consisten esencialmente en la utilización de una palabra en lugar de otra. En ocasiones, la palabra emitida tiene una relación conceptual con la palabra buscada (parafasia semántica), o bien la relación se establece por proximidad de los componentes sonoros de ambas palabras (parafasia semántica por inducción fonética). También pueden aparecer parafasias ocasionadas por fenómenos de perseveración de una palabra anterior (parafasias por perseveración verbal); pero en otras ocasiones no es fácil descubrir el factor preciso que determina la emisión de la palabra parafásica
Parafasias fonémicas:Consisten en la utilización de fonemas que no corresponden a la sílaba o palabra que se desea emitir; de ello resulta la producción de palabras deformadas. Las deformaciones pueden consistir en simples omisiones (elisión) de fonemas, sustituciones de unos fonemas por otros, inversiones o sustituciones recíprocas. En el caso de las inversiones y sustituciones recíprocas pueden verse implicadas sílabas completas (parafasias silábicas). Cuando las sustituciones parafásicas deforman totalmente una palabra determinada, puede resultar la emisión de una apariencia de palabra, es decir, una palabra ficticia, nueva, que no pertenece al idioma del hablante (neologismo)
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